Продолжительная эрекция без возбуждения, известная как приапизм, представляет собой патологическое состояние, при котором половой член остается в состоянии эрекции длительное время, даже если мужчина не испытывает сексуального возбуждения. Этот процесс может быть болезненным и продолжаться более четырех часов, что является важным критерием для диагностики приапизма.
Вариативность проявлений и типичные особенности
- Форма : Эрекция может быть изначально нормальной, но затем становится болезненной и стойкой.
- Интенсивность : Болевые ощущения могут усиливаться по мере увеличения времени сохранения эрекции.
- Локализация : Поражается только головка полового члена или вся его длина, в зависимости от типа приапизма.
Основные факторы и механизмы возникновения приапизма:
Сосудистые нарушения
- Избыточный приток крови к половому члену или нарушение ее оттока вызывают застой крови в пещеристых телах.
- Это может быть связано с тромбозами, аневризмами или другими сосудистыми заболеваниями.
Гематологические расстройства
- Наследственные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия, часто являются причиной приапизма из-за изменения свойств крови и повышенного риска тромбообразования.
Фармакологические воздействия
- Некоторые лекарственные препараты, особенно те, которые влияют на поток крови (например, ингибиторы фосфодиэстеразы), могут спровоцировать развитие приапизма.
Травмы
- Травмы области таза или полового члена могут нарушить нормальное кровообращение и стать причиной этого состояния.
Нейрогенные расстройства
- Нарушения нервной системы, такие как травмы спинного мозга или опухоли, могут влиять на регуляцию эректильной функции.
Симптомом каких урологических заболеваний может быть
Список заболеваний, при которых наблюдается приапизм:
Серповидноклеточная анемия
- Это одно из наиболее распространенных заболеваний, связанных с приапизмом, из-за специфики деформации красных кровяных телец, что приводит к их застреванию в сосудах.
Онкологические заболевания
- Новообразования в области таза или метастазы могут механически блокировать отток крови из пещеристых тел.
Тромбоэмболические состояния
- Тромбозы или эмболии сосудов, питающих половой член, могут вызвать застой крови и развитие приапизма.
Лекарственные реакции
- Прием некоторых психотропных препаратов, антидепрессантов или средств для лечения эректильной дисфункции может стать причиной приапизма.
Когда обратиться к врачу при болезненной эрекции
Тревожные признаки и «красные флаги»:
- Продолжительная эрекция, которая длится более четырех часов, требует немедленного обращения к врачу.
- Сильная боль в половом члене, которая усиливается со временем.
- Изменение цвета кожи полового члена (побледнение или синюшность).
- История наличия заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия или онкологические процессы.
Приапизм: как лечится
Методы лечения зависят от причины и типа приапизма:
Консервативное лечение
- Аспирация крови из пещеристых тел: Процедура, при которой избыток крови удаляется через небольшие проколы.
- Медикаментозная терапия: Введение лекарственных препаратов, которые способствуют сокращению пещеристых тел и улучшению оттока крови.
Хирургическое вмешательство
- Шунтирование: Создание дополнительных путей для оттока крови из пещеристых тел.
- Устранение механических препятствий: Например, удаление тромбов или коррекция поврежденных сосудов.
Устранение основного заболевания
- Лечение гематологических или онкологических заболеваний, если они стали причиной приапизма.