Сфинктеропластика мочевого пузыря с имплантацией искусственного сфинктера

Сфинктеропластика мочевого пузыря с имплантацией искусственного сфинктера

Сфинктеропластика мочевого пузыря с имплантацией искусственного сфинктера — современное решение проблем недержания мочи. Высокотехнологичная операция, восстанавливающая контроль над мочевым пузырем, обеспечивает комфорт и улучшает качество жизни.

Сфинктеропластика мочевого пузыря в Краснодаре и Москве с имплантацией искусственного сфинктера

Я провожу операции по замене сфинктера мочевого пузыря (с имплантацией искусственного сфинктера) в Краснодаре и Москве. Сфинктеропластика мочевого пузыря с имплантацией искусственного сфинктера — современное решение проблем недержания мочи. Высокотехнологичная операция, восстанавливающая контроль над мочевым пузырем, обеспечивает комфорт и улучшает качество жизни.

Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера является эффективным методом лечения тяжёлого недержания мочи, вызванного повреждением или дисфункцией уретрального сфинктера. Современные технологии и лапароскопические методы позволяют минимизировать травматичность вмешательства, сократить срок реабилитации и добиться высоких результатов даже в сложных клинических случаях. Благодаря уникальной конструкции и надёжности современных имплантатов, пациенты могут вернуться к активной и полноценной жизни, восстановив контроль над функцией мочеиспускания.

Что такое сфинктеропластика?

Сфинктеропластика — это хирургическая операция, направленная на восстановление или усиление функции сфинктера мочевого пузыря. В случаях, когда традиционные методы лечения, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия или малоинвазивные процедуры, оказываются неэффективными, проводится имплантация искусственного сфинктера.
Одним из наиболее известных и проверенных устройств является искусственный сфинктер Boston AMS 800. Именно его я зачастую использую в своей работе. Этот механизм позволяет восстановить контроль над мочеиспусканием у пациентов с недержанием мочи, вызванным повреждением или дисфункцией сфинктера.

Искусственный сфинктер Boston AMS 800: устройство и принципы работы

Искусственный сфинктер Boston AMS 800 состоит из трёх основных компонентов, работающих в синергии для имитации нормальной функции удержания мочи:

  • Манжета. Гидравлическая манжета устанавливается вокруг уретры или шейки мочевого пузыря. В нормальном состоянии манжета наполнена жидкостью, что создаёт давление на уретру и препятствует прохождению мочи.
  • Резервуар. Резервуар, содержащий жидкость, имплантируется в брюшную полость. Он обеспечивает необходимое давление в системе и хранит жидкость, когда сфинктер находится в открытом состоянии.
  • Помпа. Маленький насос, который устанавливается в мошонке у мужчин или в области малых половых губ у женщин. Пациент может вручную управлять этим насосом, сжимая его для перевода жидкости из манжеты в резервуар, что позволяет временно открыть уретру и осуществить мочеиспускание.
Искусственный сфинктер мочевого пузыря

Принцип работы AMS 800 заключается в поддержании постоянного давления на уретру, что обеспечивает удержание мочи. Для начала мочеиспускания пациент сжимает насос, переводя жидкость в резервуар и тем самым временно ослабляя давление на уретру. После окончания мочеиспускания система автоматически возвращает жидкость в манжету, восстанавливая контроль.

Лапароскопический доступ и имплантация искусственного сфинктера

Лапароскопический доступ при имплантации искусственного сфинктера позволяет минимизировать травматизацию тканей и сократить период реабилитации. Операция включает несколько этапов:

  • Подготовка и доступ. Хирург-уролог выполняет несколько небольших разрезов на коже для введения лапароскопа и хирургических инструментов. Через них осуществляется доступ к уретре и шейке мочевого пузыря. У мужчин данная операция выполняется через промежность.
  • Установка манжеты. Манжета искусственного сфинктера аккуратно размещается вокруг уретры или шейки мочевого пузыря, а её концы соединяются с насосом и резервуаром.
  • Имплантация слизистой. Полученный трансплантат укладывается на подготовленный участок уретры и фиксируется швами. Слизистая оболочка при этом адаптируется к форме и размерам уретры, обеспечивая полноценное покрытие дефекта.
  • Имплантация насоса и резервуара. Помпа устанавливается под кожей в области мошонки или малых половых губ, а резервуар — в брюшной полости. Все элементы соединяются специальными трубками, формируя замкнутую гидравлическую систему.
  • Проверка и регулировка. Система проверяется на герметичность и корректность работы, после чего разрезы ушиваются.

Сфинктер мочевого пузыря — это мышечное кольцо, расположенное в нижней части мочевого пузыря и окружающее уретру. Его основная функция — удержание мочи в мочевом пузыре до момента сознательного мочеиспускания. Сфинктер расслабляется при сокращении детрузора (мышцы стенки мочевого пузыря), что позволяет моче выйти наружу. Этот процесс контролируется центральной и периферической нервной системой, обеспечивая волевое удержание мочи и её выделение.

У мужчин основную функцию удержания мочи выполняет наружный уретральный сфинктер, расположенный ниже простаты. У женщин он находится в дистальной трети уретры и связан с мышцами тазового дна. Повреждение или слабость сфинктера может привести к недержанию мочи, что значительно снижает качество жизни пациентов и требует применения различных методов лечения.

Основные показания к установке искусственного сфинктера включают:

  • Недержание мочи после радикальной простатэктомии. У мужчин, перенёсших операцию по удалению предстательной железы по поводу рака, часто развивается стрессовое недержание мочи, связанное с повреждением сфинктера.
  • Травмы уретры и таза. Повреждения тазовой области или уретры, в том числе в результате автомобильных аварий, падений или спортивных травм, могут привести к нарушению работы сфинктера.
  • Неврологические заболевания. Пациенты с заболеваниями, такими как рассеянный склероз, травмы спинного мозга или спинальная мышечная атрофия, могут страдать от нейрогенного недержания мочи.
  • Врожденные аномалии. В некоторых случаях у пациентов могут наблюдаться врождённые аномалии развития мочевыводящей системы, что приводит к нарушению функции сфинктера.

Если у вас похожая ситуация, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может помочь предотвратить осложнения и обеспечить эффективное лечение.

Диагностика и подготовка к установке искусственного сфинктера

Перед имплантацией искусственного сфинктера пациенту назначается комплексное обследование, включающее:

  • Уродинамические исследования. Определение функционального состояния сфинктера, объёма остаточной мочи и уровня давления в мочевом пузыре.
  • УЗИ и МРТ органов малого таза. Оценка состояния уретры, мочевого пузыря и окружающих тканей для исключения анатомических препятствий или воспалительных процессов.
  • Анализы крови и мочи. Определение наличия инфекций, воспалительных заболеваний и общего состояния здоровья пациента.

Послеоперационный период и реабилитация после сфинктеропластики

После имплантации искусственного сфинктера пациенту требуется время для восстановления и адаптации к новому устройству.

В первые недели после операции рекомендуется:

  • Ограничение физической активности. Следует избегать подъёма тяжестей, физических нагрузок и резких движений, чтобы предотвратить смещение или повреждение компонентов системы.
  • Антибиотикотерапия. Назначаются антибиотики для профилактики инфекций, которые могут развиться в области имплантированного устройства.
  • Тренировка работы сфинктера. После полного заживления пациент обучается управлению насосом, что включает манипуляции для открытия и закрытия манжеты.

В течение первых месяцев после установки пациенты должны посещать лечащего врача для контроля состояния имплантата и оценки его функциональности. После периода адаптации большинство пациентов успешно восстанавливают контроль над мочеиспусканием и могут вернуться к полноценной жизни.

НаименованиеПримерная стоимость (рублей)
Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера 250000
  • Сфинктеропластика мочевого пузыря с имплантацией искусственного сфинктера — современное решение проблем недержания мочи.

    Если у вас серьезные проблемы с недержанием мочи  и вам требуется высококвалифицированная медицинская помощь или «второе мнение», позвоните или напишите мне в вацап/телеграм или оставьте заявку в форме обратной связи, представленной ниже.

  • НАБРАТЬ НОМЕР

Запись на прием