Почечная колика
Что такое почечная колика ?
Почечная колика — это состояние, вызванное обструкцией мочевых путей, обычно в результате перемещения мочевого камня или сгустка в почке или мочеточнике. Это состояние может быть крайне болезненным и требует немедленного обращения к врачу-урологу. Давайте более подробно разберем, что это за состояние, как его можно классифицировать и какие причины лежат в его основе.
Причины возникновения почечной колики
Почечная колика — это состояние, характеризующееся острой болью, которая возникает из-за застоя мочи в верхних мочевыводящих путях из-за препятствия, вызванного, например, камнем. Это может привести к увеличению давления в почке и мочеточнике, что вызывает болевой синдром.
Почечная колика может быть вызвана различными причинами, включая:
- Мочевые камни: Образование мочевых камней является одной из основных причин почечной колики. Камни могут образовываться из различных веществ (различают уратные, фосфатные, оксалатные и т.д.) могут блокировать мочевой путь, вызывая острую боль.
- Структурные аномалии мочевыводящих путей: Некоторые люди могут иметь структурные аномалии мочевыводящих путей, такие как сужение мочеточника или аномальное положение почек, что может увеличить риск развития почечной колики.
- Воспаление мочевыводящих путей: Инфекция мочевыводящих путей, такая как пиелонефрит или цистит, может вызвать воспаление, что может привести к почечной колике.
- Травма почек: Травмы, такие как удары или падения, могут привести к повреждению почек или мочевыводящих путей, которые могут проявляться симптомами почечной колики.
- Кисты почек (в том числе поликистоз): При образовании в паренхиме почки кист больших размеров, может сдавливаться чашечно-лоханочная система, из-за чего возникает нарушение оттока мочи из почки, что так же может проявляться приступами почечной колики.
- Стриктуры мочеточника: сужение мочеточника может препятствовать нормальному оттоку мочи и вызвать почечную колику.
- Другие заболевания: Некоторые серьезные медицинские состояния, такие как доброкачественные или злокачественные новообразования почек или аденомы надпочечников, могут привести к развитию почечной колики.
Виды почечной колики
- Неосложненная почечная колика: В этом случае обструкция мочевого пути вызвана только мочевым камнем или другим препятствием. Нет дополнительных осложнений, таких как инфекция или повреждение почечной ткани.
- Осложненная почечная колика: В случае осложненной колики могут развиться дополнительные проблемы, такие как инфекция, что, в свою очередь, может приводить к возникновению воспаления в почке. Это может потребовать дополнительного лечения и мониторинга.
Симптомы почечной колики
Основные симптомы почечной колики включают:
- Острая, интенсивная боль в поясничной области или боку, которая может распространяться вниз по боку живота или в область паха. Это самый характерный симптом почечной колики. Боль может быть настолько сильной, что пациент не может найти удобное положение и постоянно двигается в поисках облегчения.
- Частое и болезненное мочеиспускание.
- Кровь в моче.
- Неудержимые позывы к мочеиспусканию.
- Тошнота и рвота.
Диагностика почечной колики
Диагностика почечной колики обычно начинается с физического обследования пациента и сбора анамнеза, включая описание симптомов. Затем назначаются лабораторные исследования мочи и крови для выявления наличия воспаления . Ультразвуковое исследование (УЗИ) является часто используемым методом диагностики, который позволяет визуализировать наличие обструкции или другой патологии и оценить состояние почек и мочевыводящих путей. Компьютерная томография (КТ) и рентгенография может использоваться для более детальной оценки состояния мочевыводящих путей пациента.
Лечение почечной колики в Москве и Краснодаре
Лечение почечной колики зависит от причины и тяжести симптомов. В случаях с легкими симптомами или маленькими камнями, которые могут проходить самостоятельно, врач-уролог может рекомендовать увеличение потребления воды и прием препаратов. Пациентам также могут быть назначены уролитические препараты, направленные на растворение камня. В случаях, когда камень остается в мочевом пути и вызывает острую боль, могут применяться более активные методы лечения.
Хирургические методы лечения почечной колики могут потребоваться в случаях, когда консервативные методы неэффективны или невозможны, особенно при наличии больших камней или осложнений.
Доктор Станислав Николаевич Волков занимается хирургическим лечением причин почечных колик в Москве и Краснодаре на базе современнейших клиник регионов. Выбор метода лечения почечной колики зависит от причины возникновения данной патологии.
Ниже представлены несколько основных хирургических методов лечения почечной колики:
- Эндоскопическое удаление камня: Это минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой эндоскоп (тонкая трубка с камерой и инструментами) вводится через уретру в мочевой путь до места блокировки камнем. Затем камень удаляется или фрагментируется с помощью лазерного волокна.
- Перкутанная нефролитотрипсия: Это процедура, при которой хирургический доступ к почке осуществляется через маленький надрез в коже (обычно на спине). Затем через этот доступ мочевой камень удаляется с помощью эндоскопических инструментов.
- Лапароскопическое оперативное лечение: Оперативное вмешательство через небольшие разрезы на передней брюшной стенке, с помощью специальных инструментов осуществляется доступ к почке или мочеточнику и удаляются камни целиком. Таким же способом осуществляется иссечение стриктур мочеточника.
- Открытая операция: В редких случаях, когда другие методы недостаточно эффективны или невозможны, может потребоваться открытая операция. Это более инвазивная процедура, при которой хирург делает надрез в боковой или передней части живота, чтобы получить доступ к почке и удалить камень (в современной хирургии практически не используется).
Стоимость лечения гидронефроза
Наименование | Примерная стоимость (рублей) |
---|---|
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия | 70000 |
Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией (нефролитолапаксия) | 100000 |
Реабилитация после хирургического лечения почечной колики
После хирургического вмешательства пациенту может потребоваться некоторое время для восстановления.
Реабилитация может включать следующие аспекты:
- Постельный режим и отдых: В первые несколько дней после операции может потребоваться постельный режим и ограничение физической активности.
- Принятие противовоспалительных и обезболивающих препаратов: Врач может назначить препараты для снятия боли и уменьшения воспаления после операции.
- Правильное питание и гидратация: Пациенту может быть рекомендована специальная диета, направленная на предотвращение образования новых камней, а также увеличение потребления воды для поддержания нормального функционирования почек.
- Следование рекомендациям врача: Пациент должен следовать всем рекомендациям врача относительно ухода после операции, приема лекарств и поведения в первое время после выписки из больницы.
- Регулярное наблюдение у врача: Важно, чтобы пациенты продолжали посещать врача-уролога для контроля состояния почек и профилактики рецидивов.
Профилактика почечной колики
Профилактика возникновения почечной колики направлена на уменьшение риска камнеобразования. Вот несколько основных мер, которые можно принять для профилактики почечной колики:
- Пить достаточное количество воды: Употребление достаточного количества жидкости помогает поддерживать нормальный уровень разведения мочи и предотвращает концентрацию минералов, которые могут привести к образованию камней. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день.
- Следовать диетическим рекомендациям: Диета назначается после определения состава камня, основным правилом для всех пациентов с мочекаменной болезнью является уменьшение потребления поваренной соли и белка.
- Умеренное потребление продуктов, содержащих кальций: Кальций помогает связывать оксалаты в кишечнике и предотвращает их всасывание в кровь. Однако избыток кальция также может способствовать образованию камней. Поэтому следует придерживаться умеренного потребления кальцийсодержащих продуктов, таких как молоко, йогурт и сыр.
- Умеренное потребление продуктов, содержащих животные белки: Избыток животного белка может привести к повышенному выделению кальция и увеличению риска образования мочевых камней. Рекомендуется умеренное потребление мяса, птицы, рыбы и других продуктов животного происхождения.
- Поддержание здорового образа жизни: Отказ от курения, умеренное употребление алкоголя и регулярная физическая активность способствуют общему здоровью организма и уменьшают риск образования мочевых камней.
Соблюдение этих рекомендаций поможет уменьшить риск развития почечной колики и поддерживать здоровье почек в целом, а обращение к врачу-урологу Станиславу Николаевичу Волкову, гарантирует своевременную диагностику и назначение эффективного лечения.